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痴呆,不止阿尔茨海默病。


时间:2019-11-17 11:28:01    来源:互联网    阅读:223


很多人认为痴呆只是一种病,其实不然,痴呆是一类疾病,除了大家知道的老年痴呆——阿尔茨海默病,还有额颞叶痴呆、路易体痴呆、脑积水引起的痴呆以及脑血管性痴呆等其他类型。

01
痴呆主要有五类

痴呆是指大脑功能衰退,出现包括记忆力、定向力、精神行为异常等一系列症状的综合征。

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1、阿尔茨海默病

是痴呆中最常见、最为大家所熟悉的,它由于多种原因导致进行性脑萎缩,大脑神经元丢失,导致认知功能障碍,约占痴呆患者的50%~70%。

阿尔茨海默病表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能的减退,情感和行为障碍,甚至丧失独立生活和工作能力。60~65岁前后比较常见,晚发性多。

2、脑血管性痴呆

凡与脑血管因素有关的痴呆,统称为脑血管性痴呆,占痴呆患者中的15%~20%。因为脑血管病与年龄增长有关,因此老年患者较多,60~65岁之后发病较多。

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3、脑积水引起的痴呆

这类痴呆也会引起记忆和认知功能减退,是相对少见的一个痴呆病种,可由脑表面炎症引起。发病年龄通常在60~65岁以后,多为晚发性。

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4、额颞叶痴呆

额颞叶痴呆表现主要以进行性人格改变、言语障碍及行为异常为特点,患者头颅核磁共振显示额叶、颞叶萎缩。这种痴呆发病年龄相对较早,50岁就可能出现。

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5、路易体痴呆

它是以波动性认知功能障碍(患者白天精神倦怠、睡眠增多,注意力和机敏性下降)、视幻觉和帕金森综合征为特点。目前其病因及发病机制不清,也是早发性多,发病年龄在50岁左右。

02
痴呆患者的表现


1、易激惹和攻击性:包括激越、急躁、愤怒。攻击性包括言语和行为。

2、幻觉:包括:视、听、触幻觉。

3、错认:常见: 1、不认识亲人和朋友;2、 把电视上出现的人物认为就在家中,当成身边真实的人,把不认识的人当成亲人;3、不认识镜子中的自己。


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4、妄想常见:被偷窃妄想、贫穷妄想、嫉妒妄想、被害妄想。


5、抑郁情绪:表现为心境低落、活动减少、自觉无用、饮食和睡眠都明显改变。


6、情感脆弱:表现为情绪的突然变化、波动性大,为很琐碎的事伤心落泪,无原因地高兴或感到幸福;甚至没有任何理由地、不能自控地哭泣或嬉笑(强哭强笑)。


7、情感淡漠:表现为表情平淡、话少、情感反应减弱、动机缺乏,对日常活动、人际交流缺乏兴趣,社交活动减少。对自身照顾差,对家属的照顾缺乏主动回应。


8、疲乏:痴呆患者的易疲乏,会因疲乏出现拒绝、烦躁,甚至易激惹的表现。


9、睡眠紊乱:由于皮质激素水平的异常,睡眠节律紊乱问题可以是疾病本身的表现。也可能是环境问题。


10、 进食障碍:偏食、忘记进食、持续将食物含在口中、吞咽困难。


11、性欲脱抑制:与情绪兴奋、高涨和易激惹有关。


12、收集(藏)癖、持续动作或重复行为:这些行为是患者来说是一种耗散精力和自我放松的方式,如果行为本身对患者没有危害,不必积极干预。



03
六种情况易患痴呆病


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1.高血压和糖尿病。在高血压患者中,有57.7%会患痴呆症;长期高血压会使大脑白质发生变性和损伤,导致痴呆。

2. 家族痴呆遗传史。家族成员中有患痴呆的患者,患痴呆的几率相对比较大,特别是直系亲属。

3. 缺乏运动。剑桥大学科学家指出,缺乏运动是导致65岁以上老人患痴呆的主要原因,可使痴呆风险增加2.5倍。

4. 缺乏社交。大脑的灵活需要适当的外界刺激,如果人的生活比较单调,总宅在家里,或者生活环境缺少变化,与他人的互动沟通越来越少,大脑就会变得越来越迟钝。

5. 睡眠障碍。睡眠与人的认知能力密切相关,患有睡眠障碍的人,认知能力会下降。

6. 营养不良。营养与人的认知功能息息相关。如果老人过度消瘦,维生素、脂肪、糖摄入不足,造成脑营养代谢不足,就容易引发痴呆。

04
如何照顾家中痴呆的病人


1、饮食定量,老年痴呆的病人智力和记忆力都在减退,他们常常忘记自己刚刚吃过饭,或是已经吃饱了但是嘴上还要吃的。

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2、将衣服上或是脖子上挂上卡片写上家庭住址,和亲属的联系电话。

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3、不要将患有老年痴呆的病人独自一个放在家里,也不要让他一个人独自出去,因为老年痴呆是阶段性的,也许走的时候还清楚,回来的时候就记不得回家的路了。

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4、要为老年痴呆的病人勤换衣物,定期清洗身体。

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5、多与病人沟通回忆过去的事情,有助于延缓病人病情加速。

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6、遵医嘱服用延缓脑萎缩的药物

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7、家里的水、火、电、煤气、刀具都要千万注意管理好!防止病人发生安全意外。


05
健康生活防痴呆

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健康饮食。合理饮食能让老年期痴呆发生率降低40%。建议在饮食上以丰富新鲜的植物为主,包括蔬菜、水果、五谷杂粮、坚果;烹饪以植物油代替动物油,尽量少吃加工食品;脂肪摄入不超过总量35%;适量吃些乳制品;每周吃两次鱼;少吃红肉,多吃白肉。

积极运动。英国、日本等国科学家研究发现,每天坚持大步快走的老人更不容易患痴呆。此外,弹琴、打字等手部运动也可以有效刺激区域脑血流量,对预防和减缓痴呆症状都有帮助。

丰富社交。环境刺激对预防痴呆非常有效。科学家发现使用电脑、玩游戏、制作手工艺品及参与社交聚会等活动,可以有效降低轻度认知障碍以及与年龄相关的记忆衰退的风险。此外,每天保持7小时以上、尽量连续的有效睡眠也很重要。

定期体检,关注健康,我们可以从更早的时候注意自己或家人的患病的风险,预防痴呆病症。

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